Tento článek má pouze edukativní charakter, nenahrazuje poradu s lékařem nebo lékárníkem.
Co jsou to křečové žíly
Varixy, městky nebo křečové žíly jsou označení pro rozšířené žíly dolních končetin. Ačkoli jsou vnímány spíše jako kosmetický problém, mohou být důsledkem závažnějších onemocnění a zároveň ony samy mohou organismu způsobit vážné komplikace. Naštěstí existuje celá řada možností, jak se jich zbavit.
Proč vznikají křečové žíly
Z dolních končetin je krev odváděna hlubokými a povrchovými žilami. Povrchový systém je propojen spojovacími žilami, které jsou vybaveny chlopněmi, jež umožňují tok krve ven, tedy do hlubokého žilního systému, ale ne naopak. Křečové žíly se objevují ve chvíli, kdy je celý systém dolních končetin narušen, chlopně nedokáží udržet jednosměrné proudění krve a ve spojovacích žilách dochází k jejímu přelévání a hromadění. Povrchový systém totiž není stavěný na takovou zátěž.
Dochází-li navíc v povrchových žilách k opakovaným zánětům, naruší se žilní stěna, sníží se její odolnost a s tím stoupá i riziko vzniku křečových žil. Pravdou je, že varikózní se může stát jakákoli povrchová žíla v těle, nejobvyklejší jsou však křečové žíly na stehnech, lýtkách či jiných částech dolních končetin.
Další možností vzniku varixu je pak hluboká žilní trombóza, při níž sraženina brání v odtoku krve hlubokým systémem, krev tak mnohem více proudí povrchovým systémem, a právě to způsobí roztažení jeho žil.
Rizikové faktory vzniku varixů:
- Věk: s přibývajícími roky se riziko vzniku křečových žil zvyšuje.
- Pohlaví: ženy jsou k varixům náchylnější, a to hlavně kvůli hormonálním změnám během těhotenství a menopauzy. Krom toho zvyšuje riziko vzniku křečových žil i užívání hormonální antikoncepce.
- Těhotenství: během těhotenství se zvyšuje objem krve v těle. Tato změna je důležitá pro rostoucí plod, vedlejším účinkem je však vznik křečových žil.
- Rodinná anamnéza: pokud někteří členové vaší přímé rodiny měli varixy, zvyšuje se šance, že je budete mít i vy.
- Nadváha a obezita: nadměrné kilogramy stojí za zvýšení tlaku v žilním systému.
- Dlouhodobé sezení nebo stání: díky nedostatečnému pohybu krev v těle necirkuluje tak, jak by měla.
Křečové žíly: příznaky
Křečové žíly se obvykle rozvíjí dlouhodobě, jejich stav se postupně zhoršuje a mnohdy ani nebolí. Ještě před objevením typických zkroucených vystouplých žil modré až fialové barvy se mohou dostavit příznaky, jež avizují, že v nohách dochází k nepříjemným změnám:
- pocit těžkých a unavených nohou
- neidentifikovatelná bolest v dolních končetinách zdánlivě bez příčiny
- pulzování v nohách
- zarudnutí podél žilního systému
- svalové křeče
- otoky
- svědění
- brnění
- náročné vstávání po dlouhém sezení
Kdy s křečovými žilami navštívit lékaře
Vlastní péče v podobě pravidelné fyzické aktivity, relaxace nohou ve zvýšené poloze, nošení kompresních punčoch nebo aplikace uvolňujících mastí na křečové žíly může zabránit varixům v dalším rozvoji. Pokud však máte pocit, že se situace spíš zhoršuje, s návštěvou lékaře neotálejte. Dlouhodobě neřešené křečové žíly mohou zvýšit riziko vzniku žilních bércových vředů. Navíc tkáně nohou mají při hromadění krve sníženou životascohopnost a mnohem pomaleji se hojí, i malé oděrky tak často mohou vést ke vzniku mokvajících a zapáchajících vředů.
Křečové žíly: léčba
Možností odstranění křečových žil je několik. U většiny z nich je třeba vyhnout se těžké fyzické aktivitě a nosit kompresní punčochy po dobu několika týdnů.
- Sklerotizace - při ní lékař napichuje žilky speciálním roztokem, který je chemicky zničí. Žíla se po několika týdnech v tělě vstřebá. Zákrok bývá rychlý, málo bolestivý a cenově nenáročný. Po sklerotizaci je potřeba nosit kompresní punčochy 1-3 týdny.
- Laserová ablace - působením tepla laseru se povrchní žíla uzavře. Žíla se během několika týdnů změní ve vazivový proužek. Po ošetření laserem je potřeba nosit kompresní punčochy 3-6 týdnů.
- Clariverin - patří mezi nejmodernější miniinvazivní postupy odstranění křečových žil. Většinou se používá k ošetření hlavních povrchních žil. Tato metoda žílu zevnitř mechanicky naruší a pomocí sklerotizační látky stáhne. Zákrok je rychlý, bezbolestný, bez modřin. Po zákroku je možný okamžitý návrat k běžným aktivitám.
- Venaseal - patří mezi nejmodernější trvalé způsoby léčby křečových žil. Při této metodě dochází k uzavírání žil pomocí speciálního lepidla. Tato metoda je vhodná pro všechny typy obtíží s křečovými žilami. Je bezbolestná, není potřeba anestezie, ani následná komprese pomocí punčoch a omezení běžných aktivit.
- Flebektomie - provádí se v celkové nebo místní anestezii. Metoda spočívá v jednorázovém odstranění křečové žíly včetně jejích větví. Díky tomuto odstranění téměř nedochází k návratnosti křečových žil. Po ošetření je potřeba nosit kompresní punčochy 2-3 týdny.
- Radiofrekvence - při radiofrekvenci je žíla uzavřena zavedením tenké radiofrekvenční sondy, která vyzařuje přesně danou tepelnou energii. Dojde ke smrštění a uzavření žíly a jejímu následnému vstřebání. Po ošetření je potřeba nosit kompresní punčochy 3-6 týdnů.
- Klasická operace křečových žil - většinou se provádí v celkové nebo částečné anestezii. Po ošetření je potřeba nosit kompresní punčochy po dobu několika týdnů v závislosti na náročnosti zákroku.
- Pro odstranění jemných žilek se využívá miniflebektomie CHIVA.
- Léky v kombinaci s kompresními punčochami většinou vedou pouze ke zmírnění průvodních jevů varixů, případně k zastavení jejich rozvoje.
Křečové žíly: prevence
Popravdě neexistuje žádný způsob, jak stoprocentně zabránit vzniku křečových žil. Pro snížení rizika jejich vzniku je ale určitě vhodné:
- věnovat se pravidelně - ideálně každý den - fyzické aktivitě, při které dochází k rozproudění krevního oběhu
- dodržovat zdravý životní styl s vyváženým jídelníčkem s nízkým obsahem soli a naopak bohatým zejména na vlákninu
- pravidelně relaxovat s nohami ve zvýšené poloze
- pokud je to třeba, snížit tělesnou hmotnost
- nenosit vysoké podpatky
- nosit kompresní punčochy na křečové žíly
- omezit dlouhé stání či sezení nebo alespoň pravidelně střídat pozice
Jak na křečové žíly z pohledu celostní medicíny
Z psychosomatického pohledu může stát za vznikem křečových žil nízké seběvědomí, dlouhodobé pochybnosti o vlastních silách a také dlouhotrvající nechuť. Typickým příkladem člověka náchylného k varixům je ten, kdo den co den chodí do neoblíbeného zaměstnání, volný čas tráví sedavým způsobem a nedokáže ve svém životě najít vyhlídky, na které by se mohl těšit. Tyto příčiny nezmizí samy od sebe a na jejich odbourání je třeba v rámci zachování zdravých nohou začít co nejrychleji pracovat. V rámci celostní medicíny v tom mohou pomoci například lymfatické masáže, dostatečný příjem antioxidantů nebo aplikace bylinných krémů či koupelí s obsahem kaštanu.
Symptomy nemoci či zdravotního problému popsané v tomto článku se u každého mohou projevit jinak. V každém případě konzultujte své zdravotní potíže vždy s lékařem.
