Cukrovka (Diabetes mellitus)

Tento článek má pouze edukativní charakter, nenahrazuje poradu s lékařem nebo lékárníkem.

Otestujte se!

Přítomnost glukózy a ketolátek v moči si můžete jednoduše otestovat sami doma pomocí glukometru a detekčních proužků. U zdravého člověka budou obě políčka neutrální, barevně se nezmění. V případě pozitivní reakce, tedy pokud se políčka zabarví, výsledek testu konzultujte se svým praktickým lékařem.

Cukrovka - příznaky

Ne vždy je lehké diabetes (zejména 2. typu) rozeznat hned od začátku. Pokud vás však trápí některé z těchto průvodních jevů, svůj zdravotní stav raději proberte se svým lékařem:

• neuhasitelná žízeň
• časté močení
• hlad
• úbytek nebo naopak nárůst váhy
• změny v dýchání
• zhoršené vidění
• kožní problémy a špatné hojení ran
• opakované infekce močových cest
• změny nálad
• pálení a bolesti nohou

Měřte, měřte, měřte...

Pokud vám byl  diagnostikován diabetes mellitus, kromě testovacích proužků na měření glukózy existuje i jiné řešení - Free Style Libre čtečka a senzor. Senzor měří koncentraci glukózy v mezibuněčné tekutině a ukládá 8 hodin dat. Je voděodolný a nosit ho můžete až 14 dní. Čtečka zobrazuje aktuální hladinu a křivku glukózy právě díky senzoru, ze kterého jsou do ní přenášena data. O výhodách a možnosti získání těchto přístrojů a výši úhrady zdravotní pojišťovnou se informujte u svého diabetologa. 

Druhy cukrovky

Diabetes 1. typu

Nejčastěji se poprvé objeví u dětí a mladistvých, ale může propuknout v každém věku. Příznaky se objevují náhle a stav nemocného se rychle zhoršuje. Cukrovku 1. typu často provází zvracení, průjmy a rychlý úbytek váhy. Tento typ diabetu nelze vyléčit, pouze kompenzovat pravidelným podáváním inzulínu. K tomu je možné použít injekce, inzulínová pera nebo inzulínové pumpy.

Diabetes 2. typu

Je považován za civilizační nemoc. Objevuje se zpravidla u dospělých jedinců, ale v současné době nejsou výjimkou ani děti. K jeho vzniku přispívá nadváha, obezita a s tím související nedostatek pohybu, nadměrný stres, nevhodná stravova, genetické dispozice, zvýšená hladina tuků (dyslipidémie) a vysoký krevní tlak (hypertenze). Základem léčby je dieta s omezením jednoduchých cukrů a tuků, snížení tělesné hmotnosti a pravidelná fyzická aktivita. Pokud tato režimová omezení nevedou ke zlepšení, předepíše lékař pacientovi perorální antidiabetika.

Gestační diabetes (Těhotenská cukrovka)

Vzniká v těhotenství a postiženo jím bývá 1 - 3 % těhotných. Důvodem jeho vzniku je, že některé hormony produkované placentou mají opačné účinky než inzulin, což vede ke zvýšení hladiny cukru v krvi. Těhotenská cukrovka se obvykle projeví až v 2. trimestru, kdy jsou již orgány a orgánové soustavy plodu vytvořeny. Při vyšších hladinách cukru v krvi matky, tím pádem i plodu, dochází k jeho zrychlenému růstu. Dítě matky se špatně léčenou těhotenskou cukrovkou je velké, ale nezralé. Tyto děti si s sebou nesou do života vyšší riziko vzniku obezity, cukrovky 2. typu a vysokého krevního tlaku. Proto je nutné těhotenskou cukrovku léčit.

Komplikace diabetu

Chronickým komplikací lze předcházet či je oddálit správně nastavenou léčbou. Mezi chronické komplikace diabetu patří:

• diabetická neuropatie, tedy poškození nervů. Nejčastěji postihuje dolní končetiny.
• diabetická nefropatie postihuje ledviny a může vést až k jejich selhání.
• další komplikace, jako je postižení očí, erektilní dysfunkce, ateroskleróza, infarkt myokardu, cévní mozková příhoda a diabetická noha (viz níž).

Diabetická noha

Vlivem zvýšené hladiny cukru v krvi dochází k poškození cév a nervů dolních končetin. Sníží se prokrvení končetiny a citlivosti na teplo, chlad a bolest. V místě stálého tlaku nebo poranění může dojít ke vzniku vředu, který se velmi špatně hojí a postupně může docházet až k odumírání postižené tkáně. Až polovina z nich končí amputací. Proto je důležité věnovat nohám diabetika zvýšenou péči.

Nejdůležitější je zabránit poranění chodidla. Tomu pomůže vhodná terapeutická obuv, vložky do bot a pohodlná ponožka. Nikde nesmí nic tlačit. Maximální pozornost musíme věnovat i hygieně nohou a péči o ně. Nohy si každý den pořádně prohlédněte a případná drobná poranění ihned ošetřete. Pedikúru by měla provádět vyškolená pedikérka.

Pečujte o své nohy

Každý den nohy jemně omyjte vlažnou vodou a opatrně osušte. Suchá místa ošetřete vhodným krémem. Při péči o suché popraskané paty a chodidla se osvědčila kosmetika speciálně určená diabetikům. Nevystavujte nohy přílišnému horku, mrazu a dlouhému máčení. Choďte na pravidelné procházky. Lepšímu prokrvení pomohou i jednoduché cviky chodidly.

Náš tip

Diabetu a všemu s ním spojenému se věnujeme na našem speciálním webu cukrovka.lekarna.cz, kde se dozvíte další zajímavé a lékaři ověřené informace a tipy o cukrovce.

Víte, jak se při cukrovce stravovat a podpořit léčbu? Dozvíte se v dalším článku.

Symptomy nemoci či zdravotního problému popsané v tomto článku se u každého mohou projevit jinak. V každém případě konzultujte své zdravotní potíže vždy s lékařem.