Oční vady

Tento článek má pouze edukativní charakter, nenahrazuje poradu s lékařem nebo lékárníkem.

Jak vidí zdravé oko

Na sítnici se utváří ostrý obraz blízkých či vzdálených předmětů. V závislosti na vzdálenosti předmětu se čočka vyklenuje nebo oplošťuje tak, aby byl vytvořen ostrý obraz. Tomuto jevu se říká akomodace. Ta umožňuje vidění od několika centimetrů de facto až po nekonečno.

Mezi nejčastější vady zraku patří vady refrakční. Při těchto vadách dochází k chybné lomivosti dopadajících paprsků. To způsobí, že se obraz na sítnici nezobrazí tak, jak by měl.

Nejčastějšími vadami jsou

• krátkozrakost,
• dalekozrakost,
• astigmatismus a
• vetchozrakost.

Jak vidí oko při krátkozrakosti

Při krátkozrakosti dochází ke špatnému poměru mezi délkou oka a lomivostí. Paprsky procházející rohovkou a čočkou se střetávají před sítnicí a od tohoto místa se opět zase rozbíhají. Obraz na sítnici se pak jeví rozmazaný a neostrý. Člověk v tuto chvíli vidí špatně na dálku. Blízké předměty zaostří velmi snadno. Krátkozrakost se koriguje tzv. rozptylkami (mínusové dioptrie).

Řešení krátkozrakosti

Krátkozrakost lze řešit

• brýlemi,
• kontaktními čočkami,
• laserovou operací

Principem laserové operace na odstranění dioptrií je změna zakřivení oční rohovky. Při operaci dochází k upravení optického systému oka tak, aby docházelo k co nejpřesnějšímu zobrazení předmětů na sítnici. Laserovou operací se dá řešit i dalekozrakost, astigmatismus a vetchozrakost.

Dalekozrakost

Při této vadě je oko příliš krátké a paprsky se sbíhají za sítnicí, což znemožňuje ostré vidění na blízko. Na dálku oko zaostří skvěle. Korekce dalekozrakosti je tzv. spojkami (plusové dioptrie)

Astigmatismus

Při astigmatismu není rohovka dokonale kulatá a symetrická, má spíše tvar elipsy. Člověk vidí neostře na blízko i na dálku. Astigmatismus se koriguje tórickými čočkami, které vyrovnávají nepravidelnost rohovky.

Vetchozrakost

Vetchozrakost je podmíněna především věkem. Čočka s přibývajícím věkem ztrácí svoji pružnost, vyklenuje se, ochabuje a zplošťuje. Nastupuje obvykle kolem 40. roku a stabilizuje se kolem 60 let. Člověk vidí ostře daleké a bližší předměty. Předměty ve čtecí zóně (do cca 40 cm) vidí rozmazaně. Koriguje se multifokálními čočkami, které korigují na dálku, blízko i střední vzdálenost.

Výhody a nevýhody různých druhů korekcí zraku

Brýle

Výhody 

• nehrozí zanesení infekce do oka
• lépe ochrání oči před nepřízní počasí (větrem, sluncem) a před poraněním
• nevysušují oči
• může se jednat o módní doplněk, který můžete sladit se svým oblečením
• nejen sluneční brýle, ale i ty dioptrické mohou obsahovat UV filtr
• mohou obsahovat speciální Blue vrstvu, která chrání oči před modrým zářením obrazovek
• úprava Enroute je vhodná především pro řidiče. Zajistí jasné vidění bez námahy ve dne i v noci
• polarizační brýle odstraňují odlesky a zvyšují kontrast a sytost barev

Nevýhody 

• mohou se rozbít či ztratit
• špiní se, zamlžují a mohou se poškrábat a tak snižovat komfort vidění
• nejsou příliš vhodné na sport
• mohou způsobit otlaky
• omezují zorné pole – periferní vidění

Kontaktní čočky

Výhody 

• dají se použít při sportu
• nemlží se, nešpiní, nerozbijí se
• zajistí plné zorné pole včetně periferního vidění
• lze s nimi nosit sluneční brýle
• mohou obsahovat UV filtr i Blue vrstvu
• vhodné i pro alergiky
• nezpůsobují otlaky
• výborně korigují oční vadu
• je možné jimi změnit barvu duhovky

Nevýhody

• ne každý je snese
• zvýšený důraz na hygienu a manipulaci s čočkami
• mohou způsobovat syndrom suchého oka
• při nesprávné manipulaci si můžete zanést do oka infekci či mechanicky poškodit oko
• nejsou vhodné pro malé děti a starší nositele, kteří nedokáží udržovat dostatečnou hygienu při manipulaci s čočkami

Laserová operace

Výhody

• vhodná pro ty, kteří nesnesou brýle a nechce se jim starat o čočky
• ve většině případů dojde k trvalému odstranění oční vady
• zákrok trvá pouze několik minut, rychlá rekonvalescence

Nevýhody

• vysoká cena
• možné pooperační komplikace
• může dojít k zakalení rohovky – což vede k lehkému poškození zraku až ke ztrátě zraku

Další oční nemoci

Mezi další oční nemoci patří šedý a zelený zákal, zánět spojivek či rohovka spálená od slunce (sváření). Onemocnění očí je celá řada. Jedná se o zánětlivá onemocnění, změny na sítnici, sklivci či rohovce či genetická postižení.

• Šedý zákal (katarakta) je spojený s přirozeným stárnutím oka a projevuje se zakalením rohovky. Objevuje se ve vyšším věku (65 let a více). Řeší se operativně. Zakalená oční čočka se odstraní a místo ní se implantuje umělá nitrooční čočka.
• Zelený zákal (glaukom) zasahuje zrakový nerv a tím trvale ovlivňuje vidění. Při vyšetření se používá OCT ( optická koherenční tomografie).
• Zánět spojivek se projevuje začervenání oka, někdy spojené s otokem víček, svěděním, pálením či pocitem cizího tělesa v oku. Může se objevit i bílý, žlutý či průhledný hlenovitý výtok. Po ránu oči bývají zalepené. Zánět mohou způsobit viry, bakterie, paraziti či alergeny. Léčba vychází z příčin, které zánět vyvolaly. Podávat se mohou antibiotické masti a kapky, antihistaminika či kortikoidy. Vhodnou prevencí jsou správné hygienické návyky, nesahat si do očí a jejich okolí, používat své ručníky, sluneční brýle, umělé slzy či kapky na bázi borové vody. Nezapomeňte, že zánět spojivek je vysoce infekční po celou dobu léčby, obvykle 14 dní.
• Fotokeratitida je spálení oční rohovky UV zářením (slunečním zářením či zářením lidské činnosti – laser, sváření, solárium,..). Postižena je povrchová vrstva rohovky a spojivka. Sluneční UV záření se většinou odráží od ledu, sněhu, písku či vody, a proto je vhodné používat ochranné UV brýle lyžařské brýle s UV filtrem, svářecí helmy. Onemocnění se projevuje bolestí, zarudnutím, slzením, rozmazaným viděním, citlivostí na světlo, bolestmi hlavy, zmenšenými zornicemi, cukáním víček, výjimečně i dočasnou ztrátou zraku. Onemocnění většinou během 1-2 dní odezní samo. Pomoci si můžete aplikací umělých slz či položením chladné žínky na zavřené oči.   

Symptomy nemoci či zdravotního problému popsané v tomto článku se u každého mohou projevit jinak. V každém případě konzultujte své zdravotní potíže vždy s lékařem.