Mějte cholesterol pod kontrolou

Tento článek má pouze edukativní charakter, nenahrazuje poradu s lékařem nebo lékárníkem.

Co je cholesterol

Cholesterol je voskovitá steroidní látka, která je součástí naší krve. Je nenahraditelný při stavbě buněčných membrán a nepostradatelný pro tvorbu hormonů, ze slunečních UV paprsků pomáhá vyrábět vitamín D a také je nezbytný pro zpracování tuků v těle. Pro náš organismus je tedy zcela nepostradatelný.  Může se ovšem změnit v nepřítele – jeho vysoká hladina v krvi dokáže doslova přehradit cévy, kterými pak nemůže protékat krev, což může mít fatální následky. Ateroskleróza neboli kornatění cév je jedním z onemocnění, za které může právě vysoký cholersterol v krvi.

Který cholesterol je "zlý" a který "hodný"

Rozlišujeme celkem tři druhy krevních tuků – HDL, LDL a TGA:

• HDL neboli lipoprotein s vysokou hustotou je ten "hodný" cholesterol, který pomáhá tělu zbavovat se LDL cholesterolu.
• LDL neboli lipoprotein s nízkou hustotou je tím "zlým" cholesterolem, jež se usazuje v tepnách a v případě, že se část nánosu uvolní, může se ním céva ucpat a hrozí vážné zdravotní komplikace.
• TGA neboli triglyceridy (triacylglyceroly) je také dobré mít pod kontrolou, neboť mohou napáchat obdobné škody jako zvýšený LDL cholesterol.

Co znamená vysoký cholesterol v krvi

Normální hodnoty cholesterolu v krvi se liší podle věku:

• U dětí a dospívajících do 15 let je za normální hladinu celkového cholesterolu v krvi považována hodnota do 4,4 mmol/l.
• U dospívajících nad 15 let a dospělých o hladinách celkového cholesterolu platí:

1. Bezpečné jsou hodnoty 3,9 - 5,2 mmol/l
2. O zvýšeném cholesterolu hovoříme u hodnot 5,2 - 6,2 mmol/l
3. Za vysoký cholesterol považujeme vše nad 6,2 mmol/l.

A důležité jsou samozřejmě i konkrétní hodnoty LDL cholesterolu, HDL cholesterolu a TGA:

• Pro hladinu LDL platí:

1. Bezpečné hodnoty: do 3,4 mmol/l,
2. Zvýšené riziko: 3,4 - 4,1 mmol/l,
3. Vážné riziko: vše nad 4,1 mmol/l.

• Pro TGA platí:

1. Bezpečné hodnoty jsou do 1,7 mmol/l,
2. Riziko hrozí při hodnotách v rozmezí 1,7 mmol/l - 4,0 mmol/l.

• Je třeba hlídat i hladinu HDL cholesterolu. Tam ovšem platí praviclo "čím více, tím lépe":

1. Bez zdravotních rizik jsou tedy hodnoty nad 1,2 mmol/l,
2. Za rizikové jsou naopak považovány veškeré hodnoty, které jsou nižší než 0,9 mmol/l.

Jak se bránit zvýšení cholesterolu

Mylná je představa, že zvýšená hladina cholesterolu se týká pouze starší generace. V posledních letech, a to hlavně v souvislosti s nadváhou, obezitou a dalšími civilizačními chorobami, se totiž čím dál častěji vyskytuje již u mladých lidí, dospívajících a výjimkou nejsou ani malé děti.

K nejrizikovějším skupinám patří:

• kuřáci,
• konzumenti alkoholu,
• starší lidé,
• již zmiňovaní jedinci s nadváhou či obezitou,
• neaktivní populace,
• diabetici.

Jak zjistím hladinu cholesterolu 

Koncentraci cholesterolu v krvi zjistí obvykle praktický lékař při odběrech krve v rámci běžné preventivní prohlídky. V případě, že naměří zvýšenou hladinu cholesterolu, je vhodné:

• upravit jídelníček,
• pravidelně se hýbat,
• častěji kontrolovat hladinu cholesterolu, například pomocí domácího testu na cholesterol nebo cholesterolmetru,
• pokud je to na místě, snížit tělesnou hmotnost

U vysoké hladiny cholesterolu pak lékař navrhne způsob, jak vysokou hladinu snížit. Terapie se obvykle neobejde bez medikace. Zpravidla se jedná o užívání tzv. statinů, resp. léků snižující tvorbu cholesterolu v játrech.

Nepříjemnou pravdou ale je, že statiny, stejně jako všechny léky, mají vedlejší účinky. Navíc jakmile jednou lékař předepíše léky na cholesterol, není častokrát cesty zpět a je nutné je užívat až do konce života. Proto pokud je hladina cholesterolu jen zvýšená, je na místě se s ní nejprve pokusit poprat pomocí vhodné cholesterolové diety, změny životního stylu nebo případně pomocí doplňků stravy a léky bez statinů.

Jak na cholesterol přírodní cestou

Kromě úpravy životosprávy a pravidelného pohybu, mají své místo pro udržení zdravé hladiny cholesterolu také rostlinné steroly neboli fytosteroly. Jak název napovídá, jedná se o látky rostlinného původu, jež se v malém množství vyskytují např. v rostlinných olejích, obilovinách či ořeších.

Jak fungují rostlinné steroly

Cholesterol se vstřebává do krve ze střeva. Rostlinné steroly mají podobnou strukturu jako on a jeho vstřebávání do krve blokují tím, že ony samy se přitom téměř nevstřebávají. Nevstřebaný cholesterol je spolu s rostlinnými steroly vyloučen stolicí. Dochází tak ke snížení hladiny LDL cholesterolu v krvi. HDL cholesterol není rostlinnými steroly ovlivněn a nadále tak může plnit svou ochrannou funkci.

Jak užívat rostlinné steroly

U osob s mírně zvýšeným cholesterolem či v rámci prevence u osob se zvýšeným kardiovaskulárním rizikem je možno užívat rostlinné steroly samostatně. Podle vědeckých studií snižují koncentraci LDL cholesterolu přibližně o 10–14 %. Pokud současně dojde k úpravě životosprávy, je možné dosáhnout snížení LDL cholesterolu až o 30 %.

Rostlinné steroly je také možno užívat společně se statiny. Bylo zjištěno, že v kombinaci se statinem snižují hladinu celkového cholesterolu o dalších asi 10 % (Mayo Clin Proc.2003 August).

Bezpečnost a účinnost rostlinných sterolů na ovlivnění hladiny cholesterolu v krvi byla prokázána v mnoha klinických studiích, a to u pacientů se zvýšenou hladinou cholesterolu, diabetiků i osob s genetickým výskytem ischemické choroby srdeční.

Změňte životní styl – chce to vůli!

Souboj s cholesterolem je doslova válka na život a na smrt. Při zjištění i jen mírně zvýšené hladiny cholesterolu v krvi je vhodné se této civilizační chorobě okamžitě postavit - neprodleně začít se změnou jídelníčku a pravidelným pohybem.

Které potraviny pomáhají udržet správnou hladinu cholesterolu?

Mezi tyto potraviny patří:

• ořechy a semínka se svým vysokým obsahem omega-3 mastných kyselin,
• rostlinné oleje, zejména ten olivový extra panenský,
• avokádo,
• hořká čokoláda (ale s mírou),
• mořské plody a ryby, dokonce i oblíbené sardinky (pro vysoký obsah omega-3, které dokážou bojovat s LDL cholesterolem),
• listová zelenina (špenát, saláty)
• zelený čaj (je doslova nabitý antioxidanty, jež dokážou detoxikovat organizmus)
• lecithin,
• fermentovaná červená rýže (pokud již užíváte léky na cholesterol, neměla by se fermentovaná rýže užívat bez vědomí lékaře).

Nekuřte!

Nekuřte, ani "zdravé cigarety" a pokud to jde, vyhýbejte se stresu. Pamatujte, že i malá změna životního stylu může vést k velké změně ve zdraví vašeho kardiovaskulárního systému a srdce.

Symptomy nemoci či zdravotního problému popsané v tomto článku se u každého mohou projevit jinak. V každém případě konzultujte své zdravotní potíže vždy s lékařem.