Jak na teplotu u dětí
Poradíme, jak správně změřit teplotu u dětí, jak srazit vysokou horečku a kdy už je na čase vyhledat lékaře nebo volat záchranku.


PANADOL Pro děti Jahoda 24 mg 100 ml
Léčivý přípravek

VIBURCOL 12 čípků
Léčivý přípravek

NUROFEN Pro děti jahoda suspenze 20 mg/ml 100 ml II
Léčivý přípravek
Tento článek má pouze edukativní charakter, nenahrazuje poradu s lékařem nebo lékárníkem.

Jak je to s teplotou u dětí
Teplota u dětí se mění s věkem, denní dobou a tělesnou aktivitou. Kojenci mají většinou o něco vyšší tělesnou teplotu než starší děti. Během dne je teplota nejnižší ráno a naopak nejvyšší k večeru. Za zvýšenou teplotu se považuje teplota v rozmezí 37-38 °C. Za horečku je považována tělesná teplota vyšší než 38 °C. Pokud má dítě zvýšenou teplotu, nejeví jiné známky nemoci a vypadá a chová se jako obvykle, není potřeba ve většině případů zvýšenou teplotu srážet.
Jak změřit teplotu u dětí
- U novorozenců a kojenců je nejpřesnější měření teploty v konečníku. Od této teploty odečítáme 0,5 °C, tzn. když v konečníku naměříme 37,5 °C, reálná tělesná teplota dítěte je 37 °C.
- U starších dětí se již preferuje měření teploty v podpaží.
Horečka – nebezpečí nebo pomocník?
Horečka je signál, že organismus reaguje na nemoc. Dochází při ní k aktivaci imunitního systému. Bílé krvinky, které jsou přední linií obrany těla, jsou při horečce pohyblivější a tím mají větší šanci vypořádat se s „nepřítelem“. Při teplotě nad 39 °C se snižuje i schopnost patogenů množit se a rychleji hynou. Zároveň jsou požírány armádou nabuzených bílých krvinek.

Viry, bakterie a horečka
Velmi často se horečka vyskytuje při virovém onemocnění. U bakteriálního onemocnění je méně častá.
Horečku můžeme rozdělit do dvou fází:
- 1. fáze - teplota stoupá (poté, co patogeny vstoupí do těla, začne správně fungující imunitní systém teplotu zvyšovat). Dítě může mít studené ruce a nohy, může mít zimnici a třást se a také může citlivěji vnímat bolest. Právě tyto symptomy naznačují, že se teplota bude ještě zvyšovat. V této fázi je potřeba dodat teplo zvenku. Dítěti dáme teplé ponožky a svetr nebo ho přikryjeme dekou.
- 2. fáze - teplota se udržuje na účinné hladině. Druhá fáze horečky nastupuje po několika hodinách či další den. Teplota kulminuje (většinou i přes 39 °C). Organismus už teplotu nezadržuje, ale začíná ji posílat ven. Dítě sálá, má horké ruce, nohy, obličej či celé tělo. Pokud se dítě cítí dobře a nic ho nebolí, horečku nesrážíme a necháme ji pracovat. Tím se tělo s nemocí rychleji vypořádá.

Kdy vyhledat lékaře
- Pokud horečkou trpí kojenec do 6 měsíců věku či pokud má dítě do 1 roku horečku vyšší než 39 °C.
- U starších dětí je vhodné navštívit lékaře pokud je dítě apatické, málo močí, nechce pít, zvrací, je zmatené, neklidné, má bolesti ucha, hlavy nebo krku, má vyrážku či mramorovanou kůži.
- S lékařem konzultujte i horečku trvající déle než 3 dny a vysokou neklesající horečku (39-40 °C).
- Pokud teplota překročí 40 °C a při výskytu febrilních křečí urychleně kontaktujeme lékaře či záchrannou službu.
Jak a kdy ulevit od horečky
- U dětí, které mají tendence ke vzniku febrilních křečí, je vhodné podat léky ke snížení teploty již při prvních příznacích horečnatého onemocnění. Pozor bychom si v tomto případě měli dát na možný rychlý vzestup teploty po pominutí účinku léků.
- U dětí, které netrpí na vznik febrilních křečí, není většinou potřeba teplotu do 38 °C nijak snižovat. Při horečce nad 38 °C se pro snižování rozhodujeme na základě celkového stavu dítěte. Pokud dítě normálně jí, pije, hraje si, spí a nic ho nebolí, není nutné horečku snižovat. Naopak je velmi vhodné ji nechat pracovat a pomoci tělu se rychleji vypořádat s onemocněním. Pokud se však dítě necítí dobře, je unavené či podrážděné, něco ho bolí, je snížení horečky na místě.
Na snížení horečky a bolesti můžeme podat léky s obsahem paracetamolu nebo ibuprofenu.
- čípky a sirupy - jsou vhodné pro nejmenší děti,
- tablety a žvýkací pastilky - jsou vhodné pro starší děti.
Pro správné dávkování se řídíme hmotností dítěte. Pokud si nejste jisti, jak léky dítěti podat, vždy se obraťte na lékaře nebo lékárníka, kteří vám s dávkováním poradí.
Jednotlivé dávky léku je možné podávat v intervalu po 6-8 hodinách od předchozí dávky.
Lze střídat léky s obsahem paracetamolu a ibuprofenu?
Ano. Pokud horečka po použití léku neklesá, je možné střídat léky s obsahem paracetamolu a ibuprofenu v kratším časovém intervalu, a to po 4 hodinách. Například podáme lék s paracetamolem, po 4 hodinách můžeme podat medikaci s ibuprofenem a po dalších 4 hodinách opět paracetamolové léčivo.

Klid a tekutiny
Pokud má dítě horečku, zvyšuje výdej enegie a je důležité, aby dostatečně pilo, a doplnilo tak pocením ztracené tekutiny. Neméně důležité je pak dodržování klidového režimu.
Jak ještě ulevit od horečky
Ke snižování teploty můžeme použít i zábaly a vlažnou sprchu. Zábaly provádíme pouze tehdy, má-li dítě již teplé ruce a nohy. Při studených končetinách se zábaly a sprcha nedoporučují.
Jak správně provést zábal
- prostěradlo namočte do do vlažné vody (25-35 °C, dle stáří dítěte - malé děti a kojenci potřebují vodu teplejší, ti starší snesou i studenější),
- vyždímejte ho a zabalte do něj dítě,
- na tento zábal dejte ještě jednu vrstvu, tj. zabalte dítě do suchého ručníku nebo deky,
- zábal ponechte 5-10 minut, poté sundejte,
- pokud nedojde k potřebnému snížení teploty, po dalších 30 minutách zábal opakujte.
Alternativou pro malé děti jsou místo zábalů celého těla pouze zábaly zápěstí, kotníků nebo lýtek. U nejmenších kojenců, lze aplikovat metodu tzv. tělo na tělo, tj. na své nahé tělo položte svlečené miminko, přikryjte se lehčí dekou a nechte působit svou nižší teplotu těla.
Febrilní křeče - kdo je ohrožen a jak probíhají
Mnoho rodičů se bojí nechat horečku proběhnout, aby dítě nedostalo febrilní křeče. Horečka sama o sobě febrilní křeče nevyvolává. Ve většině případů se vyskytují při souhře více faktorů - jde o genetické dispozice, anomálie nervových buněk či nízký věk.
Křeče se nejčastěji objevují u dětí od 6 měsíců do 5 let (nejčastěji pak ve věku kolem 2 let). V tomto věku ještě mozek není zcela zralý a je citlivý na náhlý „skok“ teploty. Křeče postihují 3-4 % dětí. Křeče se vyskytují obvykle na počátku horečnatého onemocnění, když teplota rychle stoupá.
Dítě při křeči obvykle nejprve ztuhne, prohne se do oblouku a poté se začne nekontrolovatelně třást. Může upadnout i do bezvědomí. Tento stav může trvat okolo 5 minut, ve výjimečných případech dokonce až 15 minut. Jakmile se tělesná teplota ustálí (kolem 39 °C), vznik křečí již nehrozí.

Kdy přivolat záchranku
Záchrannou službu volejte ihned, pokud má dítě horečku vyšší než 40 °C nebo při výskytu febrilních křečí!
Symptomy nemoci či zdravotního problému popsané v tomto článku se u každého mohou projevit jinak. V každém případě konzultujte své zdravotní potíže vždy s lékařem.

Radka Malečková
a akcích na Lékárna.cz vždy včas!
Napište nám!