Dna a kyselina močová
Dna, podagra, pakostnice, hovorově "nemoc králů" nebo latinsky arthritis uratica. To všechno jsou označení pro chronickou poruchu metabolismu purinů, při níž dochází k usazování krystalků kyseliny močové v kloubech či šlachách (kde způsobují artritidu) a ve vnitřních orgánech, především v ledvinách, které může mít za následek vznik močových kamenů a v horším případě i ledvinové selhání. Může jít jak o poruchu vrozenou, tak i získanou, a to především nevhodnou skladbou stravy.
Tento článek má pouze edukativní charakter, nenahrazuje poradu s lékařem nebo lékárníkem.
Dna - příznaky
Někteří lidé mají vysoké hodnoty kyseliny močové v krvi, ale symptomy nemají vůbec žádné, v takovém případě hovoříme o dně asymptomatické. Ve většině případů jsou však příznaky dny náhlé a často se vyskytují v noci. Jedná se o:
- Intenzivní bolest kloubů: Zpravidla jde o palec na noze, ale zánět se může projevit v jakémkoli kloubu - často to bývají kotníky, kolena, lokty, zápěstí nebo prsty. Bolest bývá nejsilnější během prvních 4 - 12 hodin, poté se sice její intenzita sníží, za to ale může přetrvávat i několik dnů až týdnů s tím, že další akutní ataky bývají intenzivnější a postihují více kloubů.
- Zarudnutí a otok: Místo v okolí postižených kloubů bývá zarudlé, oteklé a citlivé na dotek. Kůže v okolí bývá lesklá a napnutá.
- Omezená hybnost: Postupující dna může způsobovat chronickou kloubní deformitu, která má za následek významné potíže s hybností.
- Tofy: Jde o úložiště kyseliny močové, která mají podobu drobných nebo i větších hrbolků pod kůží. Vyskytují se například na uších, ale i na pažích a jiných místech.
- Další potíže: Někdy záchvaty dny provází horečka, zimnice, malátnost nebo také bolest v zádech.
Kdy se obrátit na lékaře
Pokud se u vás projeví náhlá a intenzivní bolest kloubů, otoky v jejich okolí nebo také potíže s močením či bolest v bederní oblasti, neváhejte s návštěvou svého lékaře. Neléčená dna může vést k trvalému poškození kloubů nebo ledvin.
Proč se objevuje dna
Hladinu kyseliny močové v krvi zvedají potraviny, v nichž se nacházejí puriny, což jsou zejména ty s vysokým obsahem bílkovin.
Mezi další faktory, které zvyšují riziko vzniku dny patří:
- obezita,
- vysoký krevní tlak,
- diabetes,
- vysoká hladina cholesterolu,
- lupénka,
- transplantace orgánů,
- onemocnění ledvin,
- únava,
- stres,
- užívání některých léků, například diuretik,
- onkologická léčba,
- vyšší věk,
- mužské pohlaví.
Jak vyplavit kyselinu močovou z těla
Ke snížení hladiny kyseliny močové vede v první řadě úprava životního stylu. Z jídelníčku je vhodné zcela vynechat veškeré potraviny bohaté na puriny a také ty, jež zvedají hladinu kyseliny močové.
Jaké potraviny vynechat při dně:
- červená masa,
- vnitřnosti,
- mořské plody,
- alkohol (hlavně pivo),
- nápoje slazené ovocným cukrem, džusy
- houby,
- bílé pečivo nebo
- pokrmy a nápoje, jež obsahují kvasnice
Tip lékárníka
Vyhnout byste se měli i čokoládě, kakau, pivu a praženým ořechům. Do stravy naopak přidejte čerstvé ovocné a zeleninové šťávy, třešně, jahody, bylinkové čaje s obsahem kopřivy, zlatobýlu, vojtěšky či přesličky, omega-3-kyseliny či lněný olej.
Také zcela vynechte smažená, pražená či ostrá jídla a veškerý alkohol. Pokrmy připravujte dušením či vařením. (Mgr. Pavla Horáková)
Dietní opatření při dně
Dieta při dně by měla být založena na velkém podílu čerstvé zeleniny a ovoce a také na dostatečném pitném režimu, jehož základem má být pramenitá voda občas doplněná o vodu minerální.
Vedle toho je vhodné konzumovat semena, ořechy, brambory, kořenovou zeleninu, zakysané výrobky, banány a další ovoce s vysokým obsahem vlákniny či čerstvé nedoslazované ovocné a zeleninové šťávy.
Zároveň je důležité přiblížit svou tělesnou hmotnost ideálním hodnotám, pravidelně se hýbat a nepřejídat se.
Co můžete přidat do stravy při dně
- jablečný ocet,
- zázvor,
- hořčík,
- kopřivu,
- pampelišku,
- ostropestřec mariánský.
Dna: léčba
Léčba dny obvykle probíhá na dvou úrovních. Jednak jde o mírnění bolestí, zánětu a otoků, které nemoc provází, k čemuž se obvykle využívají nesteroidní protizánětlivé léky.
Dalším typem léčby je medikace zaměřená na snížení tvorby kyseliny močové a zároveň podporu jejího vylučování. O vhodnosti zvolených léků a přesném postupy vždy musí rozhodnout ošetřující lékař.
Symptomy nemoci či zdravotního problému popsané v tomto článku se u každého mohou projevit jinak. V každém případě konzultujte své zdravotní potíže vždy s lékařem.
Lenka Kolková
Odebírejte náš newsletter a dozvíte se o novinkách
a akcích na Lékárna.cz vždy včas!
Napište nám!
