O vhodnosti nasazení léku rozhoduje vždy lékař.

Složení, účinné látky
Stopex 30 mg tablety: dextromethorphani hydrobromidum monohydricum 15mg v 1 tabletě.
Forma a balení
PVC/PVDC/Al blistr, krabička.
Velikost balení: 30 tablet.

Indikační skupina
Léčivo, antitusikum
Terapeutická indikace: Léčba suchého, dráždivého a neproduktivního kašle.

Charakteristika produktu + úvod do problematiky

Kašel a jeho rozdělení
Kašel je prudký obranný dýchací reflex, který vzniká na základě dráždění různého původu (chemické dráždění, mechanické dráždění). Lze ho rozdělit na akutní a chronický.
Akutní kašel je obvykle vyvolán infekcí horních nebo dolních cest dýchacích nebo může být způsoben i vdechnutím cizího tělíska (např. u malých dětí).
Dlouhotrvající chronický kašel by měl být konzultován s lékařem, protože je nutné zjistit jeho příčinu.
Při léčbě kašle je třeba dodržovat několik zásad:

• Je třeba pátrat po příčině (především u kašle trvajícího déle než 3 týdny)
• Suchý dráždivý kašel je třeba tlumit antitusiky
• Produktivní kašel (s vykašláváním) není vhodný pro podání antitusik (mohou vést ke vzniku komplikací), na místě je podání expektorancií nebo mukolytik (Ambex), které usnadní odkašlávání

Antitusika
Antitusika jsou léky tlumící kašel. Neměly by být podávány současně s mukolytiky a expektorancii z důvodu rizika stagnace a hromadění hlenů v průduškách.

Antitusika kodeinového typu
Antitusika této skupiny působí na centrum pro kašel v mozkovém kmeni. Mají obvykle analgetický účinek, při jejich dlouhodobém užívání hrozí riziko vzniku závislosti. (Codein – pouze na předpis)

Antitusika nekodeinového typu
Antitusika této skupiny působí především svým lokálně anestetickým účinkem, kterým ovlivňují dráždivé podněty z dýchacích cest. Jejich centrální působení je výrazně nižší než u antitusik kodeinového typu. Nemají analgetický účinek, po jejich podávání nebyl dosud popsán vznik závislosti.

Stopex (dextromethorphani hydrobromidum)

• Syntetické antitusikum kodeinového typu (má podobný účinek jako kodein) s velmi dobrou tolerancí.
• Má centrální účinek na centrum kašle v prodloužené míše
• zvyšuje práh dráždivosti dechového centra pro kašel
• Antitusikum kodeinového typu s velmi dobrou tolerancí, které na rozdíl od kodeinu, nevyvolává zácpu, má minimální riziko závislosti a nehrozí u něj nebezpečí útlumu dechového centra.
• Bezpečnost byla prověřena v průběhu více než 25 let užívání, konvenční farmakologické studie neodhalily žádné zvláštní riziko pro člověka
• Má minimální sedativní účinek, ospalost vyvolává jen ojediněle
• Farmakokinetika: Nástup účinku po perorálním podání je rychlý, do 30 minut, délka působení je 6 hodin.

Indikace /cílové skupiny pacientů/
Symptomatická léčba suchého, dráždivého a neproduktivního kašle.
Přípravek mohou užívat děti starší 6-ti let a dospělí.

Kontraindikace /kdo přípravek nesmí užívat/

• Hypersenzitivita na léčivou látku dextromethorphan nebo na kteroukoli pomocnou látku přípravku Stopex.
• Přípravek nesmí užívat pacienti s kašlem doprovázeným nadměrnou tvorbou hlenu, s rizikem rozvoje respiračního selhání, s poruchami jaterních funkcí nebo s průduškovým astmatem.
• Současná léčba inhibitory MAO (a 2 týdny po jejím skončení).
• Podávání dětem do 6-ti let.
• Těžší jaterní onemocnění.

Nežádoucí účinky
Nežádoucí účinky jsou vzácné. Mohou se vyskytovat závratě, ospalost, gastrointestinální potíže, bronchospasmus a alergické kožní reakce.

Dávkování a způsob podání
Dospělí a děti starší 12-ti let:

• 1 tableta přípravku Stopex 30 mg tablety každé 4 hodiny nebo 1 tableta přípravku Stopex 30 mg tablety každých 6 - 8 hodin.
• Maximální denní dávka - 8 tablet přípravku Stopex 30 mg tablety nebo 4 tablety přípravku Stopex 30 mg tablety za den.

Děti ve věku 6 – 12 let:

• 1 tableta přípravku Stopex 30 mg tablety každých 6-8 hodin nebo 1 tableta přípravku Stopex 30 mg tablety každých 12 hodin.
• Maximální denní dávka - 4 tablety přípravku Stopex 30 mg tablety nebo 2 tablety přípravku Stopex 30 mg tablety za den.

Cena pro pacienta
Přípravek není hrazen z veřejného zdravotního pojištění a je volně prodejný bez receptu. Jeho orientační cena v lékárně je 95,- Kč.

Nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky, může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého - popis nežádoucích účinků najdete v příbalovém letáku.

Nežádoucí účinky můžete hlásit přímo:

• na adrese: Státní ústav pro kontrolu léčiv, Šrobárova 48, 100 41 Praha 10.
• na webu SÚKLu: nezadouciucinky.sukl.cz