Dna a kyselina močová

Tento článek má pouze edukativní charakter, nenahrazuje poradu s lékařem nebo lékárníkem.

Co je to dna

Dna, podagra, pakostnice, hovorově "nemoc králů" nebo latinsky arthritis uratica. To všechno jsou označení pro chronickou poruchu metabolismu purinů, při níž dochází k usazování krystalků kyseliny močové v kloubech či šlachách (kde způsobují artritidu) a ve vnitřních orgánech, především v ledvinách, které může mít za následek vznik močových kamenů a v horším případě i ledvinové selhání. Může jít jak o poruchu vrozenou, tak i získanou, a to především nevhodnou skladbou stravy.

Jak odhalit kyselinu močovou v krvi

Někteří lidé mají vysoké hodnoty kyseliny močové v krvi, ale symptomy nemají vůbec žádné, v takovém případě hovoříme o dně asymptomatické. Ve většině případů jsou však příznaky dny náhlé a často se vyskytují v noci. Jedná se o:

• Intenzivní bolest kloubů: Zpravidla jde o palec na noze, ale zánět se může projevit v jakémkoli kloubu - často to bývají kotníky, kolena, lokty, zápěstí nebo prsty. Bolest bývá nejsilnější během prvních 4 - 12 hodin, poté se sice její intenzita sníží, za to ale může přetrvávat i několik dnů až týdnů s tím, že další akutní ataky bývají intenzivnější a postihují více kloubů.
• Zarudnutí a otok: Místo v okolí postižených kloubů bývá zarudlé, oteklé a citlivé na dotek. Kůže v okolí bývá lesklá a napnutá.
• Omezená hybnost: Postupující dna může způsobovat chronickou kloubní deformitu, která má za následek významné potíže s hybností.
• Tofy: Jde o úložiště kyseliny močové, která mají podobu drobných nebo i větších hrbolků pod kůží. Vyskytují se například na uších, ale i na pažích a jiných místech.
• Další potíže: Někdy záchvaty dny provází horečka, zimnice, malátnost nebo také bolest v zádech.

Proč se objevuje dna

Hladinu kyseliny močové v krvi zvedají potraviny, v nichž se nacházejí puriny, což jsou zejména ty s vysokým obsahem bílkovin.

Mezi další faktory, které zvyšují riziko vzniku dny patří:

• obezita,
• vysoký krevní tlak,
• diabetes,
• vysoká hladina cholesterolu,
• lupénka,
• transplantace orgánů,
• onemocnění ledvin,
• únava,
• stres,
• užívání některých léků, například diuretik,
• onkologická léčba,
• vyšší věk,
• mužské pohlaví.

Jak vyplavit kyselinu močovou z těla

Ke snížení hladiny kyseliny močové vede v první řadě úprava životního stylu. Z jídelníčku je vhodné zcela vynechat veškeré potraviny bohaté na puriny a také ty, jež zvedají hladinu kyseliny močové.

Jaké potraviny vynechat při dně:

• červená masa,
• vnitřnosti,
• mořské plody,
• alkohol (hlavně pivo),
• nápoje slazené ovocným cukrem, džusy
• houby,
• bílé pečivo nebo
• pokrmy a nápoje, jež obsahují kvasnice

Dietní opatření při dně

Dieta při dně by měla být založena na velkém podílu čerstvé zeleniny a ovoce a také na dostatečném pitném režimu, jehož základem má být pramenitá voda občas doplněná o vodu minerální.

Vedle toho je vhodné konzumovat semena, ořechy, brambory, kořenovou zeleninu, zakysané výrobky, banány a další ovoce s vysokým obsahem vlákniny či čerstvé nedoslazované ovocné a zeleninové šťávy.

Zároveň je důležité přiblížit svou tělesnou hmotnost ideálním hodnotám, pravidelně se hýbat a nepřejídat se.

Dna: léčba

Léčba dny obvykle probíhá na dvou úrovních. Jednak jde o mírnění bolestí, zánětu a otoků, které nemoc provází, k čemuž se obvykle využívají nesteroidní protizánětlivé léky.

Dalším typem léčby je medikace zaměřená na snížení tvorby kyseliny močové a zároveň podporu jejího vylučování. O vhodnosti zvolených léků a přesném postupy vždy musí rozhodnout ošetřující lékař.

Symptomy nemoci či zdravotního problému popsané v tomto článku se u každého mohou projevit jinak. V každém případě konzultujte své zdravotní potíže vždy s lékařem.